Pide citaEnfermedades de la vista
Estrabismo
¿Qué es el estrabismo ?
El estrabismo es la desviación de uno o ambos ojos, de modo que cada uno mira en una dirección, ya sea de forma continua o solo en determinadas circunstancias. Puede ser convergente (desviación hacia adentro), divergente (hacia afuera), o incluso hacia arriba o abajo. Las consecuencias que conlleva, no solo estéticas sino también psicosociales, no deben ser menospreciadas, ya que esta enfermedad oftalmológica puede afectar a la autoestima y a las relaciones personales y profesionales.
Aunque parece un problema típico de la infancia y estamos acostumbrados a ver niños que desvían el ojo, se estima que aproximadamente un 4% de la población adulta también sufre estrabismo.
Tipos de estrabismo
Existen diferentes tipos de estrabismo según la dirección en la que se desvía el ojo.
El estrabismo convergente se produce cuando uno de los ojos se desvía hacia dentro, mientras que en el estrabismo divergente la desviación se dirige hacia fuera. También pueden existir desviaciones verticales, cuando el ojo se desplaza hacia arriba o hacia abajo.
Otra forma de clasificar el estrabismo tiene en cuenta su origen y la edad en la que aparece. Por ejemplo, algunos casos están presentes desde la infancia, mientras que otros pueden manifestarse en la edad adulta.
También existe el estrabismo acomodativo, relacionado con el esfuerzo de enfoque y determinados defectos de graduación.
Identificar el tipo de estrabismo es importante para orientar el tratamiento más adecuado en cada caso.
Causas del estrabismo
Las causas del estrabismo son diversas y pueden variar según el tipo de desviación y la edad en la que aparece.
En algunos casos puede estar relacionado con defectos refractivos no corregidos o con alteraciones en la coordinación de los músculos y nervios que controlan el movimiento de los ojos.
También puede asociarse a traumatismos, enfermedades oculares, alteraciones neurológicas o determinadas enfermedades sistémicas. Por este motivo, cuando aparece una desviación ocular, especialmente si surge de forma repentina, es importante realizar una valoración oftalmológica que permita identificar su origen y determinar el abordaje más adecuado.
Estrabismo en adultos
El estrabismo también puede presentarse en la edad adulta. En algunos pacientes procede de un estrabismo infantil que no se corrigió completamente o que permaneció compensado durante años, mientras que en otros puede aparecer por primera vez en esta etapa de la vida.
Cuando el estrabismo aparece en adultos puede acompañarse de visión doble, cansancio visual o dificultad para calcular distancias y percibir la profundidad. La forma de abordarlo depende de la causa y de las características de la desviación, por lo que es necesario valorar cada caso de manera individual para determinar las opciones de tratamiento.
Síntomas del estrabismo
Factores de riesgo del estrabismo
Tratamientos del estrabismo
Si la desviación ocular es grande se aprecia estéticamente y a menudo supone un complejo, pero, además, puede repercutir en la visión. De hecho, en adultos con estrabismo es frecuente la visión doble (constante o intermitente), que puede resultar muy incómoda e invalidante para la vida cotidiana y provocar tortícolis en casos en los que girando la cabeza se vea menos doble. Sin embargo, en estrabismos de mucho tiempo de evolución y presentes desde la infancia, no solemos encontrar visión doble, ya que el cerebro ignora la imagen del ojo torcido y no aparecen síntomas, salvo mayor dificultad para calcular las distancias, percibir la profundidad, ver en 3D o apreciarla totalidad del campo visual.
Preguntas Frecuentes
La visión puede variar según el tipo y la edad de aparición del estrabismo. Algunas personas pueden presentar visión doble, dificultad para calcular distancias o sensación de que un ojo se desvía. Cuando aparece en la infancia, el cerebro puede llegar a ignorar la imagen de uno de los ojos, lo que puede favorecer el desarrollo de ambliopía u “ojo vago”.
Sí. El estrabismo en adultos puede tratarse mediante diferentes opciones según la causa y las características de cada caso, como prismas, ejercicios visuales en situaciones concretas, toxina botulínica o cirugía. El objetivo puede ser mejorar la alineación ocular, reducir la visión doble y favorecer una mejor función visual.
Sí. Aunque suele asociarse a la infancia, el estrabismo también puede aparecer de forma repentina en adultos. En estos casos es importante realizar una valoración oftalmológica para identificar la causa, especialmente si se acompaña de visión doble u otros síntomas neurológicos.
Sí, en algunos casos puede aumentar la desviación ocular o hacerse más frecuente con el paso del tiempo. La evolución depende del tipo de estrabismo y de su causa, por lo que es recomendable realizar controles oftalmológicos para valorar los cambios y determinar el tratamiento más adecuado.